ВСД или сосудистая дистония. Психосоматика и психологические причины

Название «вегето сосудистая дистония», «сосудистая дистония» или просто ВСД используется часто врачами терапевтами для обозначения комплекса симптомов, при которых не обнаруживается нарушение какого-либо органа тела или системы органов. Нет патологических изменений в органах, но некоторые функции тела дают сбой и становятся дисфункциями.

Чаще это касается сердечно-сосудистой системы. Современное название сосудистой дистонии, используемый в международной классификации болезней МКБ 10 звучит так «соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы».

Физические симптомы
Головная боль
Потливость
Головокружение
Учащенное сердцебиение
Перебои в работе сердца (экстрасистолы)
Колющие боли в сердце (или чувство тяжести в сердечной области)
Повышение артериального давления до 130-140 или снижение до 100- 90
Иногда субфибрильная температура (37,1-37,2)

 

 

Психические симптомы
Возбудимость, тревожность
Внутреннее беспокойство
Забывчивость
Утомляемость, вялость
Внутренняя напряженность
Слабость концентрации внимания
Неустойчивость настроения
Затруднение засыпания
Недостаток энергии

Вы можете самостоятельно пройти тест на выявления признаков ВСД (здесь).

Психосоматика. Само название ВСД указывает на психосоматическую природу страдания, «соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы». И означает, что расстроена функция той части нервной системы, которая отвечает за работу внутренних органов – вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система – это нервные стволы, нервные отростки и рецепторы, которыми снабжено все наше тело, каждый орган, каждая мышца, каждый сосуд. Вегетативная нервная система разделяется на симпатическую и парасимпатическую. Симпатические вегетативные нервы усиливают работу сердца, сужают сосуды, способствуют повышению артериального давления, а парасимпатические вегетативные нервы напротив замедляют работу сердца, расширяют сосуды и снижают артериальное давление. При некоторых состояниях баланс работы симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы нарушается, вегетативные нервы функционируют не согласовано и появляются симптомы.     

Психологические причины ВСД

Существуют две категории причин сосудистой дистонии.

Первая причина связана с предрасположенностью и уязвимостью к ВСД. Это ответ на вопросы: «У каких людей чаще развивается вегетососудистая дистония? Какие особенности у этих людей?» Особенностью человека подверженного ВСД является свойство, традиционно называемое «нервозностью».  Это высокая чувствительность и ранимость к обыденным стрессовым ситуациям, эмоциональная неустойчивость, колебания настроения, склонность к волнениям и беспокойству даже от повседневных затруднений. Эти свойства относятся к привычному стилю эмоционального реагирования, формируются с детства и становятся частью характера человека. Можно выявить с помощью теста Спилбергера (здесь), в тесте эти свойства называются личностная тревожность. Изменить привычные способы реагирования на внешние ситуации сложно из-за того, что они стали автоматическими и бессознательными. Но возможно при целенаправленной проработке.

Вторая причина относится к внешней жизненной ситуации. Это прежде всего трудности в профес­сиональной сфере или в семье, вызывающие или усиливающие внутренние противоречия и высокий уровень эмоционального напряжения. Эти трудности становятся спусковым крючком, триггером для на фоне личной уязвимости для формирования симптомов ВСД. Обстоятельства на работе часто становятся реша­ющими. Однако если существует сильная поддержка в семье или со стороны партнёра, то это защищает и уменьшает воздействие вредных рабочих стрессов.

Зачастую в истории пациентов с сосудистой дистонией отсутствуют интенсивные стрессы и кризисные ситуации, но много мелких, будничных и длительных (хронических) трудностей, своего рода атмосфера или психическая среда, в которой живет человек.

Дополнительным причинным фактором можно считать большую ориентированность современной медицины на соматическую природу заболевания, чем на психическую.  Врачи, социальные работники, руководители и сотрудники по работе оценивают соматические заболевания как более важные, чем психические. Посыл «нужно держать себя в руках» даже при серьезных эмоциональных переживаниях, «не смотря на свое самочувствие продолжать работу» приводит к тому, что телесные симптомы приобретают характер сня­тия напряжения. Организм в обход нашего сознания формирует физические симптомы, чтобы получить отдых и передышку.

Психотерапия при ВСД

Психотерапия может помочь при вегетососудистой дистонии. Однако человеку, желающему обратится за помощью к психологу или психотерапевту по поводу ВСД, важно понимать, что психотерапия напрямую не устраняет симптомы. Это не таблетка для избавления от сердцебиения, болей в сердце, головных болей и других проявлений ВСД. Существуют конечно психологические методики, от которых симптом временно пропадает. Но позже физические проявления возвращаются в прежнем виде. Поэтому необходимо разобраться с уникальной для каждого комбинацией психологических механизмов и переплетением индивидуальных факторов. Важно прийти к пониманию, того что стоит за физическими симптомами – чувства, желания, побуждения, сомнения и т.д. Иногда осознание скрытых бессознательных психических процессов дают заметное облегчение.

 

В других же случаях понимание протекающих во внутреннем пространстве психических и телесных процессов взаимосвязанных друг с другом становится основой для перестройки стиля реагирования. Привычка реагировать на стрессы и жизненные трудности симптомами ВСД может быть настолько укоренившейся, что требуется специальная система переобучения. Человек просто не умеет взаимодействовать с окружающим миром и людьми без психосоматических симптомов. Но способен научиться.