Неврозы — функциональные (обратимые) нервно-психические расстройства, возникающие под влиянием значимого стресса (психотравмы) или повседневных (обыденных) стрессов, которые затрагивают особо значимые для человека отношения, смыслы и ценности.
Симптомы невротических расстройств
- Перепады настроения и эмоциональная неустойчивость, то есть быстрое изменение настроения по малозначимому поводу, эмоциональные реакции на небольшие раздражители
- Внутреннее напряжение
- Тревожность, беспокойство, страхи
- Неуверенность в себе, нерешительность, навязчивые мысли
- Ранимость, повышенная чувствительность
- Чувство усталости и эмоционального истощения («моральная усталость»)
- Нарушения сна: бессонница, трудности при засыпании
При невротических расстройствах обнаруживается также много соматических симптомов. Чаще всего они непостоянные, быстро преходящие, изменчивые по характеру (то колет, то режет, то давит и т.д.), возникают в разных частях тела, меняют свою локализацию. Но иногда единственный симптом проявляется время от времени.
- Головные боли
- Вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления и др.
- Напряжение в мышцах
- Функциональные симптомы со стороны внутренних органов: неприятные ощущения в области сердца, желудка, в животе, затруднение при глотании
- Чувство нехватки воздуха
- Частые позывы в туалет
Неврастения и другие виды неврозов
В России принято выделять три вида невротических расстройств
- Неврастения
- Невроз навязчивых состояний
- Истерический невроз
Неврастения – это состояние раздражительной слабости, часто связанное с истощением нервной системы. Сначала человек становится раздражительным, несдержанным, нетерпимым, «заводится» по малейшему поводу. Он нетерпелив, часто спешит, эмоционально неустойчив, хотя раннее для него это было не характерно. Далее испытывает упадок физических и умственных сил, слабость, разбитость, «невыносимую» усталость. Отсутствует энергия, любые нагрузки кажутся непереносимыми, каждое действие, движение требует громадных усилий.
Обнаруживается повышенная чувствительность к малым раздражителям. Раздражают звуки капающей воды, тиканье часов, музыка за стеной, скрип двери или хлопание форточки воспринимаются как оглушительные. Солнечный свет из окна становится слишком ярким, запахи резкими, неприятными, одежда неудобной, стягивающей или колющей.
Симптомы неврастении чаще развиваются у людей много работающих, особенно в условиях высокого темпа деятельности, в ситуациях повышенной ответственности и(или) конкуренции, соперничества, при эмоциональных перегрузках и хроническом недосыпании.
Невротическая личность и причины невроза
Невроз можно выявить по перечисленным выше симптомам. Это явные признаки невроза. Однако существуют еще скрытые признаки, которые не легко обнаружить как самому человеку с невротическими расстройствами, так и стороннему наблюдателю. Этот «скрытый невроз» можно распознать, если исследовать жизненную историю индивида, стереотипы его эмоционального реагирования, отношение к себе и характер отношений с окружающими людьми. Клинические симптомы могут быть небольшими или вообще отсутствовать, но годами внутри личности «дремлет» невроз, или по-другому невротический конфликт. Симптомов нет до поры времени, пока серия стрессовых факторов не превысит индивидуально переносимый уровень.
Анализ и рефлексия человеком своих чувств, мыслей, побуждений, стремлений, а лучше совместное с психотерапевтом исследование себя помогает обнаружить «дремлющий» невроз, невротический конфликт. «Невротические симптомы – это не сам вулкан, а скорее его извержения, в то время как патогенный конфликт, подобно вулкану, спрятан глубоко внутри человека и неведом ему" утверждает известный психоаналитик Карен Хорни.
Невротическая личность - это человек со скрытым внутренним конфликтом. (Иногда говорят «невротик», то есть нормальный, но нервный человек в обличие от «психотика» человека с душевным заболеванием). Невротический конфликт потенциально может создавать симптомы невротическим расстройством, а также мешает жить полноценно. Невротический конфликт корнями уходит в характер человека.
Как распознать «дремлющий» невроз? Два основных признака
Во-первых, у невротической личности обнаруживается ригидность эмоционального реагирования, стереотипные реакции на разные внешние факторы и ситуации. Здоровый человек гибко реагирует разными способами на разные ситуации. Карен Хорни объясняет: «Например, нормальный человек становится подозрительным, когда чувствует или видит причины для этого; невротик может быть подозрительным все время, независимо от ситуации, осознает он свое состояние или нет. Нормальный человек способен видеть различие между искренними и неискренними комплиментами; невротик не проводит различия между ними или ни при каких условиях им не верит. Нормальный человек будет ощущать злобу, если почувствует ничем не оправданный обман; невротику достаточно любого намека (доже если он осознает, что это делается в его интересах), чтобы разозлиться. Нормальный человек может временами испытывать нерешительность, столкнувшись с важным и трудным вопросом, невротик постоянно находится в нерешительности».
Во-вторых, для невротик свойственно расхождение между потенциальными возможностями данного человека и его действительными жизненными достижениями. У здорового человека такое расхождение бывает вызвано только внешними обстоятельствами. Но это же несоответствие может указывать на наличие невроза если, несмотря на свои способности и таланты, а также благоприятные внешние возможности для их реализации, человек не претворяет в жизнь свои побуждения или, имея все для того, чтобы чувствовать себя счастливым, он не может наслаждаться этим.
Другими словами, невротик сам себе создает помехи для счастья и удовлетворения от жизни либо для самореализации и достижений (иногда и то и другое). Он мешает сам себе и от этого страдает. Он страдает поскольку его жизненная энергия ослаблена из-за внутренних противоречий. Страдает потому, что не может воспользоваться возможностями, которые ему предоставляет среда, несмотря на некоторые социальные ограничения. Страдает поскольку не может радоваться и наслаждаться тем, что дает ему жизнь.
Неврозы: лечение
В настоящее время существуют два основных способа лечения невротических расстройств. Наиболее распространено в нашей стране лечением медикаментами – психофармакотерапия. После выявления симптомов невротического расстройства и уточнения его вида, врач назначает лекарства, для устранения клинических симптомов (тревоги, страха, эмоциональной неустойчивости, раздражительности и т.д.) Лечение вполне эффективно для облегчения состояния и соответственно уменьшают страдание. Однако этот вид лечения позволяет только контролировать симптомы, но не действуют на механизмы образования симптомов. Это как обезволивающее от зубной боли, вызванная кариесом. Кариес как причину разрушения зуба и зубной боли не устранить анальгином. Нужна помощь квалифицированного стоматолога.
Точно также невротический конфликт нельзя устранить таблетками. Необходима психотерапия, как форма немедикаментозного лечения психологическими средствами.
Для своих пациентов и клиентов я привожу следующее сравнение. Представьте себе растение, сорняк, от которого вы хотите избавится. Вы можете срезать много раз стебель с листьями, но пока корневая система будет находиться в земле, сорняк отрастает заново. Стебель и листьями это симптомы невроза, корневая система уходит внутрь личности, в характер.
Психотерапия это не просто устранение симптомов, это искоринение внутреннего конфликта. Однако на психотерапию нужно решится, быть готовым к непростым переживаниям. Точно также как нужно решится пойти к стоматологу, зубы ведь свои родные, не хочется, чтобы в них кто-то ковырялся и причинял дискомфорт. Также не просто решится на психотерапию, впустить в свой внутренний мир другого человека, в душевный мир, так который долго выстраивался, разрешить кому-то прикоснуться к твоему страданию. Я с пониманием отношусь к тому, чтобы быть готовым к обращению за помощью. Только не медлите слишком долго, иначе большая часть вашей жизни пройдет в невротических страданиях.